Hoeveel mensen zijn ooit 'zonder benen' thuisgekomen van hun werk?
Van alle ziekten van het cardiovasculaire systeem blijven spataderen vaak in de schaduw: gewone mensen geloven dat pathologische verwijding van aderen in de eerste plaats een esthetisch probleem is en slechts een indirecte relatie heeft met de menselijke gezondheid. Maar dit is niet waar: zonder behandeling kunnen spataderen het welzijn van de patiënt aanzienlijk verslechteren en zelfs dodelijke complicaties veroorzaken.
Wanneer de veneuze kleppen onvoldoende zijn of wanneer de tonus van de aderen verminderd is, is de zwaartekracht voldoende om de normale bloedstroom te verstoren. In dit geval stagneert het bloed in de aderen, waardoor de veneuze bloedvaten zelf vervormen. Dergelijke aderen worden spataderen genoemd.
Spataderen zijn een dubbel onaangename ziekte die niet alleen veneuze pathologie uitdrukt, maar ook gepaard gaat met een cosmetisch probleem. Mannen raken zelden in paniek bij het zien van gezwollen, uitgesproken aderen op hun benen, maar de dames zijn bereid alles te geven om hun benen weer mooi en soepel te maken.
Symptomen van spataderen op de benen
Spataderen van de onderste ledematen worden meestal ingedeeld in fasen, afhankelijk van de ernst van het pathologische proces. Elke fase heeft karakteristieke symptomen en vereist een specifieke behandelstrategie.
De eerste fase van spataderen wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een merkbaar aderpatroon onder de huid en het verschijnen van enkele spataderen. De patiënt klaagt over een constant of periodiek gevoel van zwaarte in de benen, zwelling van de benen in de avond (sporen van schoenen of elastische sokken kunnen achterblijven op de voet en enkel), krampen in de benen 's nachts. Het is belangrijk dat onaangename gewaarwordingen vaak eerder optreden dan de eerste uiterlijke tekenen van de ziekte.
De tweede fase van spataderen van de benen wordt gekenmerkt door het typische uiterlijk van de aderen: ze steken aanzienlijk boven de huid uit en lijken op kralen of knobbeltjes. Naarmate de ziekte voortschrijdt, vormen de bloedvaten kronkelige strengen met een blauwachtige of zelfs zwarte kleur.
De derde fase houdt in dat het proces wordt gecompliceerd door trofische stoornissen in de weefsels van de benen: de huid van de benen wordt droog en bleek, zwelling en zwaarte worden dagelijks waargenomen, krampen verschijnen zelfs overdag. Patiënten klagen vaak over jeuk en huiduitslag in dit gebied.
In het vierde stadium van spataderen begint de ontsteking van de aderen en de huid. Er kan een niet-genezende trofische zweer optreden in het gebied waar verwijde aderen zich ophopen. Een gevorderde ziekte gaat gepaard met de toevoeging van een secundaire infectie en tromboflebitis - deze aandoeningen vereisen ziekenhuisopname en langdurige behandeling.
Oorzaken van de ziekte
Samengestelde erfelijkheid, die verband houdt met een genetisch defect van het bindweefsel (de incidentie van spataderen in families waar ten minste één familielid aan deze ziekte lijdt, is hoger dan in gezonde families)
Overgewicht, wat de belasting van de aderen verhoogt, en deze relatie geldt alleen voor vrouwen (bij mannen werd een dergelijk betrouwbaar patroon niet geïdentificeerd)
Sommige kenmerken van de levensstijl zijn langdurige belasting in een bepaalde positie, staan of zitten, het dragen van strak ondergoed, schoenen met hoge hakken, enz.
Verschillende hormonale stoornissen, omdat oestrogenen en gestagenen de weerstand van de veneuze wand kunnen verminderen
Zwangerschap, waarbij er een complex van ongunstige factoren is die het lichaam van de vrouw beïnvloeden.
Conservatieve behandeling
Dit type behandeling voor spataderen is geschikt voor patiënten in de beginfase van de ziekte die geen indicatie hebben voor een chirurgische ingreep (of die om een of andere reden gecontra-indiceerd is). Deze aanpak keert het pathologische proces niet om, maar als de patiënt zich aan de voorschriften van de arts houdt, zorgt het voor een gedeeltelijke eliminatie van de symptomen van de ziekte. Daarnaast wordt conservatieve therapie vrijwel altijd toegepast ter voorbereiding op en na de operatie.
Farmacotherapie. Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor spataderen kunnen de tonus van de veneuze wand verhogen, het ontstekingsproces in de bloedvaten stoppen en de bloedtoevoer naar weefsels verbeteren. Dit helpt het ongemak in de benen te verlichten en de verergering van externe manifestaties van spataderen te vertragen. Compressietherapie is gebaseerd op de gunstige effecten van het dragen van elastische bandages en speciale compressiekousen. In dit geval vervult het weefsel de functie die spieren normaal gesproken vervullen: het comprimeert de aderen, waardoor de bloedstroom in verticale richting naar het hart wordt verbeterd. Rekening houdend met moderne behandelmethoden is de prognose voor spataderen gunstig. Het welzijn van de patiënt verbetert zowel tijdens het dragen van kousen of verband als na het uittrekken ervan.
Compressietherapie is verplicht voor patiënten na een operatie, maar ook voor zwangere vrouwen die vaak last hebben van spataderen; het is vooral belangrijk om therapeutische gebreide kleding te dragen tijdens lange vluchten.
Chirurgie
Interventie, met als doel het elimineren van de ader die is aangetast door spataderen, is een prioriteit bij de behandeling van deze pathologie. Als de kleppen van het vat beschadigd zijn en het vat zelf vervormd is, is het niet langer mogelijk om de werking ervan te herstellen. Daarom bieden flebologen een verscheidenheid aan methoden die gericht zijn op het "uitschakelen" van de ader uit de bloedcirculatie en de daaropvolgende verwijdering of natuurlijke atrofie.
Flebectomie is het oudste, ‘klassieke’ type chirurgische behandeling van spataderen. De ader wordt fysiek verwijderd: hij wordt afgebonden en uit het lichaam verwijderd. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving, waarbij kleine littekens op de benen achterblijven.
Lasercoagulatie van spataderen. In de loop van de tijd kwamen artsen tot de conclusie dat het in de meeste gevallen mogelijk is om zonder traumatische chirurgie te doen, en deze te vervangen door een zachtere interventie, die wordt uitgevoerd met behulp van een laser. Bovendien wordt het effect van binnenuit uitgevoerd: een elektrode die laserstraling uitzendt, wordt in de ader ingebracht. Het verwarmt de wanden van het vat, waardoor ze aan elkaar blijven kleven, waardoor verdere bloedstroom wordt voorkomen. Na verloop van tijd trekt zo'n ader samen en verdwijnt volledig.
Radiofrequente coagulatie van spataderen lijkt enigszins op lasercoagulatie, maar tijdens deze ingreep wordt een ander soort energie gebruikt. De procedure wordt uitgevoerd onder echografie. Het kan zelfs in de latere stadia van de ziekte worden uitgevoerd, in aanwezigheid van trofische zweren en huidziekten.
Sclerotherapie ligt feitelijk op de grens tussen chirurgische en medicinale behandelingen van spataderen.
In dit geval wordt voorgesteld om de ader af te dichten met behulp van speciale chemicaliën die rechtstreeks in het aangetaste vat worden geïnjecteerd. De procedure duurt maximaal 20 minuten en er is geen verdoving nodig.
Behandelmethoden
Sinds de oudheid zijn artsen op zoek naar een manier om spataderen in de benen te behandelen. Met de ontwikkeling van de anatomie ontdekten chirurgen dat het verwijderen van verwijde aderen niet leidt tot een verminderde bloedcirculatie in de onderste ledematen: het bleek dat spataderen vooral bloedvaten aantasten die zich op het oppervlak van het lichaam bevinden (die niet omgeven zijn door een spierweefsel). "frame"), dus als ze uitgeschakeld zijn, wordt de trofische functie overgenomen door de diepe aderen van het onderbeen en de dij. Al in de 20e eeuw verschenen er medicijnen die de ontwikkeling van de ziekte in de vroege stadia stopten, waardoor het in sommige gevallen mogelijk werd een operatie te weigeren.
Handige tips voor het behouden van gezonde voeten:
- Let op uw gewicht.
- Draag comfortabele schoenen met een hak van niet meer dan 6 cm.
- Draag comfortabele kleding die de bewegingsvrijheid niet beperkt.
- Beweeg meer, loop vaker de trap op, probeer niet te lang te zitten.
- Als u zit, kruis dan uw benen niet.
- Dompel uw voeten dagelijks onder water, afwisselend met koud en warm water. Verander tijdens het douchen de waterdruk - dit versterkt de spieren.
- Wandelen, zwemmen, fietsen en langlaufen zijn nuttig.
- Vermijd sporten die veel druk op uw benen leggen (tennis, worstelen, voetbal, gewichtheffen).
- Probeer geen zware voorwerpen op te tillen.
- Vermijd indien mogelijk het nemen van hete baden, het bezoeken van een sauna of het gebruik van hete was als epilator.
- Raadpleeg een fleboloog voordat u hormonale anticonceptiva gebruikt.
- Draag elke dag medische compressiekousen.